子宫腺肌症,也称为子宫腺肌病,是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致周期性的增生、剥脱和出血。本病具体的发病原因尚未明确,但可能与经宫腔手术、子宫内膜炎症和雌激素水平过高等因素有关。子宫腺肌症主要发生在30-50岁的已生育女性中,且近年来因女性生育年龄推迟,没有生育过的女性的发病率有所增高。
子宫腺肌症可分为弥漫型和局限型两种,其症状主要包括月经量过多、月经期过长和不断加剧的疼痛,部分患者可能出现与月经周期无关的慢性盆腔痛、排卵期出血和性欲减退等症状。
治疗子宫腺肌症的方式取决于患者的症状、年龄和生育需求,包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法如超声引导经皮微波消融等。药物治疗主要用于症状轻微、有生育需求或近绝经期的患者,主要药物包括非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂等。严重症状并且药物无效的患者可选择手术治疗,包括病灶切除术、子宫内膜去除术和全子宫切除术等。
子宫腺肌症的临床预后与患者的具体症状和治疗方式有关。大部分患者来说预后良好,部分情况下可能发生恶变为子宫内膜癌,但更常见的并发症是因月经量过多导致的贫血。
症状:患者主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经,有35%子宫腺肌病患者无典型症状。
腺肌症消融术的效果通常是比较好的,这种治疗方法可以有效地缓解腺肌症的症状,如痛经和月经量过多等。消融术主要利用射频电流产生的热能或者微波能量,使病变的组织发生坏死,从而达到治疗的目的。这种手术操作起来比较简单,对身体的创伤性也比较小,术后身体恢复起来也比较快,一般不会给身体带来严重的损伤。
具体来说,消融术在腺肌症的治疗中,可以显著改善患者的临床症状。一项观察了111例痛经患者和78例月经紊乱患者的研究显示,经过消融术治疗后,痛经的缓解率达到了93%,月经量减少的有效率也达到了99.1%。同时,消融术还可以缩小腺肌症的病灶,使血清CA125水平逐渐下降,进一步证明其治疗效果的显著性。
然而,消融术虽然能够缓解症状,但并不能完全治愈腺肌症。因此,患者在接受消融术治疗后,可能还需要在医生的指导下进行药物治疗或其他的辅助治疗。此外,消融术也存在一些可能的并发症,如暂时性腹胀、盆腔或下肢放射痛、皮下脂肪局部水肿等,但通常这些并发症在停止治疗后会逐渐消失。
总的来说,腺肌症消融术是一种有效的治疗方法。